安徽巨立鑫软件科技有限公司
二O一八年六月
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第1章 公司简介
安徽巨立鑫软件科技致力于用信息技术推动企业和社会进步，凭借大量项目中积累的雄厚的实施和应用经验，成功推出自主研发的巨立鑫预防接种管理软件,巨立鑫智慧养老管理软件，巨立鑫医院管理软件，以及巨立鑫慢性病智能药盒管理软件，巨立鑫智能评价系统等多款软件产品，巨立鑫软件集个性化、标准化相融合，结合众多国内及国外行业成功实践经验，研制出适合中小企业的灵活定制的管理系统，以强调“贴身、贴心、贴切”服务原则的模式，充分显示出了赢取竞争优势的效应，软件产品得到各级用户的认可及支持，软件项目的成功完成也使用户取得了良好经济效益和社会效益。
巨立鑫软件科技的产品以用户的实际需要为主，具备易学、易用、易管理的特点，用户操作界面友好、简捷直观，软件产品的不断更新将带动并伴随用户管理发展的全过程，巨立鑫软件致力于向客户提供创新的满足其需求的产品、服务和解决方案，为客户创造长期的价值和潜在的增长。
客户的需求，就是我们的追求，本着“诚实、勤奋、高效、创新”的精神以及“双赢、互利”的原则在广大客户中树立了高品质和高稳定度的良好形象。
第2章HIS系统简介
随着医疗体制的改革，医院将逐步推向市场。医院要在市场的竞争中取胜，一是靠技术，二是靠服务，三是靠管理。在传统管理模式下，病人对收费不够明了，医院对药库、药局的药品管理不够准确，因而无法控制药品的流失，对各科室的工作情况及人、财、物的流动不能及时进行动态的查询。
2.1功能构架
针对医院管理上存在的不足，我公司开发了该计算机医院信息管理系统，并在各地中小型医院得到广泛应用，系统主要模块包括门诊管理、入院管理、结算管理、病区管理、医师护士工作站、医务科室管理、药品库存管理、药房管理、材料库存管理、财务查询、院长查询、统计报表、系统安全等子系统，功能框图如下:
2.2可行性分析
医院管理系统系统（Hospital Information System简称HIS）是一门容医学、信息、管理、计算机等多种学科为一体的边缘科学，在发达国家已经得到了广泛的应用，并创造了良好的社会效益和经济效益。医院管理系统是现代化医院运营的必要技术支撑和基础设施，实现医院管理系统的目的就是为了以更现代化、科学化、规范化的手段来加强医院的管理，提高医院的工作效率，改进医疗质量，从而树立现代医院的新形象，这也是未来医院发展的必然方向。
目前国内应用HIS的医院在信息化上的软硬件投资只占其年收入的1%-3%，而应用HIS后，阻塞了管理漏洞，杜绝了药品的丢失，节省了人力，提高了医院的财、物管理水平，改善了患者的就医环境，方便了患者就医和查询，提高了医院的服务效率和服务质量。因此带来的经济回报将远远超过信息化过程中的投入。巨立鑫医院管理系统的有效运行，将提高医院各项工作的效率和质量，减轻各类事务性工作的劳动强度，使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人；改善经营管理，堵塞漏洞，保证病人和医院的经济利益；为医院创造更多更好经济效益和社会效益。
2.3系统特点
1)、功能完善：系统涵盖了从挂号、医师电子处方、划价收款、药局药库、检验科室、医护工作站、财务统计、院长查询等医院系统的主体功能，可以满足大多数医院的功能需求。
2)、操作简捷：软件实用化的设计思想，操作简单，界面实用和直观。全面支持键盘输入，操作灵活，具备赏心悦目的运行速度，使用方便，易学易用。
3)、安全化：权限层次控制和操作员口令控制，并提供完备的菜单级安全管理和数据备份和恢复功能。为您做到万无一失。
4)、灵活化：各模块彼此相对独立，但又可以灵活挂接、拼装。并提供丰富的设置功能。同时针对用户特殊要求提供二次开发。
5)、实用化：灵活的缴款、取药管理和丰富的查询、汇总功能，并提供各科室独立核算功能。
6)、智能化：系统尽可能的减少了人为操作强度，如可用复制处方、经验处方、组合处方的录入，极大提高了处方录入效率，减轻了繁杂的录入工作量。
7)、优质化：售后服务高效便捷，可按用户要求定制功能，方便实现与其他管理功能无缝结合。
2.4系统运行目标
2.4.1为医院管理提供服务
对医院的各级管理者来讲，每一项管理工作的最终目的就是保证医院以最高的工作效率，为病人提供最好的服务，并得到最佳的经济效益和社会效益。医院信息系统的运行，可以帮助医院管理者及时了解医院运行的情况，开展一些在以往的传统管理中不能或难于实现的工作，实现医院的宏观目标，这是医院应用医院信息系统的最主要目的。医院信息系统的这个使命在医疗管理和经济管理两个方面的功能中得到了体现：
1、通过各项信息的无纸传递和在诊疗活动中发生的开支进行计价，解决病人医疗费的漏收问题；
2、通过对医院各级药库、药房及药柜的管理，可以达到降低库存，实现合理进药和最低的库存资金占用，同时也大大扼制了的药品流失问题；
3、改变人工划价收款为计算机管理方式，即减少了收费错误率的发生，同时又节省了人力。
4、通过提供医院的收入/支出情况，可以完成对医院科室成本和效益的分析工作；
5、通过对医院经济信息的综合，可以完成单病种平均费用、平均费用人均或病种平均费用、各种费用的构成比的分析；
6、通过对成本信息的综合，提供了在收入的增加中，调价因素所占比例，新增设备所占比例等的分析；
7、通过对病人在医院各项诊疗过程中诊疗信息的收集和汇总，可以完整地以现代化的手段保存和管理病人医疗信息，为各项科研的发展、医务人员的业务培训提供完整的信息。
8、通过对病人信息的综合，提供了医疗数量、质量指针完成情况信息，如病人平均住院时间、平均术前住院时间、治愈率、病案质量、诊断符合情况等等，以及这些指针与等级医院指针的比较情况；
2.4.2为直接使用者带来便利
医院信息系统作为一个业务系统，医生、技术人员、护士和行政人员是系统的直接用户，他们关心的是系统提供的功能对他们的业务是否有直接的帮助，系统是否好用，包括操作方便、响应快等。这在医院信息系统的各个功能中得到体现，例如：
1、系统的价表管理和自动计价功能，减轻了收费员的工作强度同时也提高了收费的准确度，减少人为因素产生的经济损失；
2、药库、药局、药柜药品动态数量，挂号、门诊收费、病房收费，门诊、病房各类病员处方统计等各项查询、统计和报表功能的提供，极大地减轻了有关人员繁琐的重复劳动。
3、在病人登记子系统中，提供自动按设定条件查询功能，防止重复建立病人病案；
4、在药品药库管理系统中，实现对药品的动态监控，大大降低了药品过期的损失，既可以达到降低库存，实现合理进药和最低的库存资金占用，同时又保证了药品的及时供应。
第3章 HIS系统详细介绍
3.1挂号模块（可选用）
提供窗口挂号、为门诊就诊患者编码，登记身份信息，确定就诊科别，收取挂号费、查询统计及退号处理等功能；随时了解医院患者日就诊量，任一时间段的就诊量，提高挂号统计的工作效率，减轻了工作人员的劳动强度，同时在后面电子处方等操作中可直接按挂号编号提取患者信息，为后期操作节省时间、提高工作效率。（注：挂号系统可使用就诊卡或会员卡功能，用户可选用。）
3.2门诊模块
*门诊划价收费。门诊划价收费是门诊模块的重要组成部分，此窗口主要功能为门诊收款。
*门诊收费统计。门诊收费统计即门诊日结，主要功能为对收银员本班收费情况进行统计。
*用药及费用明细查询。此窗口为常用窗口，可查询已收款患者的用药及费用明细情况。
*医师收益明细查询。即按明细查询医师收益情况。
*医师收益汇总查询。即按汇总查询医师收益情况。
*门诊费用明细查询。即查询门诊费用明细情况。
*退药及退费管理。退药及退费管理是门诊的重要组成部分，当患者需要退回药品或退款时，需要在本窗口操作。
*门诊退药查询。查询门诊的退药情况。
*诊疗退费查询。查询诊疗项目的退费情况
*门诊收费管理。本窗口是为了满足一些用特殊方式付款的患者的要求。
*检查费用报表。对诊疗项目的收费情况进行统计。
*日结报表查询。用于查询日结报表情况。
*日结明细查询。用于查询日结明细情况。
*门诊诊断日志。对门诊患者的诊断情况进行统计查询。
*姓名更正。对姓名录入错误的患者姓名进行更改。
*门诊欠款记录。用于查询门诊欠款记录。
*门诊还款记录。用于查询门诊还款记录。
3.3住院模块
*入院登记。用于登记住院患者。
*预交押金。用于住院患者预交押金。
*住院划价。对住院患者的处方进行划价收款。
*出院结账。办理出院，结算押金。
*押金余额。对住院患者的押金余额进行查询。
*押金查询。对住院押金的明细或汇总进行查询
*打催款单。用于打印催款单。
*收费统计。收银员的住院日结
*用药及费用明细查询。此窗口为常用窗口，可查询已收款患者的用药及费用明细情况。
*住院费用明细查询。用于查询住院病人费用明细。
*住院病人费用统计。用于统计住院病人费用。
*医师收益明细查询。用于查询医师收益明细情况。
*医师收益汇总查询。用于汇总查询医师收益情况。
*出院病人费用统计。用于统计出院病人费用
*中途结算回归。为了方便出院后重新回归住院的患者。
*退药及退费管理。此窗口为住院的退药、退费窗口。
*住院退药查询。用于查询住院退药情况。
*住院退费查询。用于查询住院退费情况。
*日结报表查询。用于查询日结报表。
*住院费用输出。住院患者的费用输出情况。
*出入院记录查询。查询入院登记记录与出院结算的情况。
*出院小结登记。对出院结算的患者进行登记。
*出院小结查询。用于查询出院小结。
*病案管理。对患者病案进行管理。
*床位管理。对病床信息进行管理。
*姓名更正。对姓名录入错误的患者姓名进行更改。
*血费押金登记。用于对血费的押金情况进行登记。
*血费押金查询。用于查询血费的押金情况。
3.4药房模块
*门诊取药。门诊取药是药房模块的重要组成部分，患者在划价处收款过后，药房在此窗口进行发药，本窗口方便快捷，可大大提高药房发药的效率。
*住院取药。住取药为住院患者取药窗口，本窗口与《住院汇总取药》窗口相关联，为了方便护士为住院患者取药过程，在此窗口设置《对药》按钮，选中对药的药品，即可到汇总到《住院汇总取药窗口》一同取药。
*住院汇总取药。
*用药及费用查询。查询患者的用药及费用情况。
*药房库存查询。查看药房库存情况。
*药房用药报表。查看药房的用药情况。
*药品入库查询。查看药品的入库情况。
*药品调拨查询。查看药品的调拨情况。
*分药房库存查询。查看分药方的库存情况。
*分药房用药报表。查看分药房的用药情况。
*药品即时库存查询。用于查询药品的即使库存。
*药房准退药管理。本窗口为常用窗口，当患者领取到药品之后，患者需要退药，则需先到本窗口进行准退，才可以去收款处进行退费。
*药品调整查询。查询有改动的药品。
*药品报损。对过期，损坏的药品进行上报损失。
*报损查询。用于查询药品的报损情况。
*药房盘点。药房盘点是药房的一项基本工作，在此窗口可以非常显著的提高药房盘点的效率，同时也将复杂的盘点工作简化。
*药房盘点查询。用于药方的盘表查询。
*分药房盘点。用于为分药方盘点，添加盘点表。
*分药房盘点查询。用于分药方的盘表查询。
*药价管理。药价管理可以便捷的更改药品进货价，零售价，下批售价的窗口，窗口简单，方便。
*药品调拨。当需要将药品从药库调拨进入药房时，则在本窗口操作。
*药品拆零管理。有些药品需要拆开大包装，变为小包装拆开销售，则此窗口可以完美解决这个问题。
*拆零记录查询。用于查询药品的拆零记录。
*门诊退药查询。用于查询住院患者的退药情况。
*住院退药查询。用于查询住院患者的退药情况。
3.5药库模块
*库存查询。查询药品库存。
*药品入库。药品入库是药库的重要组成部分，当医院购进药品时，需要在此窗口进行入库工作。
*验收记录。用于查询药品的验收记录。
*入库查询。用于药品的入库明细查询
*入库单查询。用于查询药品的入库单。
*药品调拨。同药房模块药品调拨。
*调拨查询。用于查询药品的调拨情况。
*药品字典。药品字典是整个软件中重要的组成部分，每购进一种新型药品，都需要在药品字典中填入药品信息。
*药价管理。同药房模块药价管理。
*药品报损。同药房模块药品报损。
*报损查询。用于查询药品的报损情况。
*编码管理。本窗口更改药品字典中的药品编码。
*有效期查询。提取距离过期还有一定天数的药品。
*安全库存提醒。查询安全库存。
*药库退药。根据入库单将药品退回供应商。
*退药查询。用于查询患者退回药物
*药库盘点。用于药库的盘点，添加药库盘点表。
*销售出库。根据入库单进行销售出库。
*销售出库查询。用于查询销售出库情况。
*药库盘点查询。用于查询药库的盘点表。
*药品采购计划。用于制定药品的采购计划。
*采购计划查询。用于查询药品的采购计划。
*材料入库管理。对医院的设备，以及患者可以免费领取的材料进行入库管理。
*材料领用管理。对医院的设备，以及患者可以免费领取的材料进行领用分配管理。
*材料库存维护。相当于材料中的药品字典。
*材料库存盘点。对材料库存进行盘点。
*材料库存查询。用于查询材料的库存情况。
*材料领用查询。用于查询材料的领用情况。
*材料入库查询。用于查询材料的入库情况。
*材料盘点查询。用于查询材料的盘点表。
3.6医师模块
*门诊电子处方。门诊电子处方是医师模块的重要组成部分，在本窗口，录入药品，开出诊疗，然后提交到收款。我们特别设计了非常简便的复制处方功能，将类似处方快捷的复制到另一位患者的处方中。
*门诊经验方录入。在本窗口，可将预先设置好的处方，迅速添加到患者处方中。
*用药及费用查询。此窗口为常用窗口，可查询已收款患者的用药及费用明细情况。
*复诊提醒查询。用于复诊患者提醒
*门诊工作日志。对门诊患者的诊断情况进行统计查询。
*体温单查询。查询护士登记的体温单。
*出院小结登记。对出院结算的患者进行登记。
*出院小结查询。用于查询出院小结登记。
*中途结算回归。为了方便出院后重新回归住院的患者。
*经验方设置。此窗口为预先设置经验方的窗口。
*用法库设置。此窗口为预先设置用法库的窗口。
*输液卡设置。此窗口为打印输液卡窗口。
*住院电子病历。详见第6章。
*化验单批量打印。在本窗口可以批量打印化验单。
*在院病人转档。此窗口为病人转档窗口。
*门诊电子病历。为门诊患者书写电子病历窗口
*门诊病历查询。用于查询门诊病历。
*门诊病历参数。用于设计门诊病历专业术语。
*病案管理。对患者病案进行归档与查询窗口。
*新增医嘱明细 。本窗口为医师设立医嘱窗口，本窗口可直观，明确的下达医师对患者的长期或临时医嘱。
*医嘱明细设置。在本窗口可修改与怎加医师的医嘱。
*医嘱明细查询。用于查询医嘱明细。
*执行医嘱查询。用于查询执行的医嘱。
*医嘱频率设置。此窗口可以设置医嘱频率专业术语。
*停止医嘱。用于停止医嘱的执行。
*检验申请单。对需要检验的患者进行检验说明。
*化验申请单。可打印化验申请单。
*检查申请单。可打印检查申请单。
*药品说明书。可查看药品说明书。
*出院记录查询。查询患者的出院情况。
*住院费用担保登记。用于登记需要担保的住院费用。
3.7护士站模块
*医嘱明细执行。对医师下达的医嘱，查看，然后确认执行的窗口。
*执行医嘱查询。用于查询执行的医嘱。
*停止医嘱续打。用于取消医嘱许打印。
*打印输液卡。用于打印输液卡。
*体温单登记。用于记录体温，呼吸，心跳，血压等数据。
*检验标本采集。用于填写标本的采集信息。
*用药及明细查询。可查询患者用药和明细情况。
*住院固定费用设置。设置每天都自动生成的住院固定费用。
*押金余额。对住院患者的押金余额进行查询。
*押金查询。对住院押金的明细或汇总进行查询
*打催款单。用于打印催款单。
*住院取药查询。用于住院患者取药查询。
*住院取药汇总。对住院患者的药物进行汇总查询。
*住院登记查询。用于查询患者的住院登记记录。
*姓名更正。对姓名录入错误的患者姓名进行更改。
*病案管理。对患者病案进行归档与查询窗口。
3.8检查化验模块
*检查化验提交。接受门诊和住院科室提交的相应检查单并确认检查。
*检验单查询。提供门诊和住院检验单的提交查询。
*门诊检验管理。门诊检验单的项目明细管理。
*住院检验管理。住院检验单的项目明细管理。
*检验审核管理。检验项目的审核管理。
*检查结果登记。门诊和住院检验结果的登记和查询。
*检验项目设置。检验项目的设置维护。
*检验说明设置。设置检验项目的说明。
*体检报告单。查询和打印体检报告。
*检验日志查询。用来查询患者的检验日志。
*检验耗材入库。检验耗材的入库管理。
*检验耗材出库。检验耗材的出库管理。
*检验耗材维护。可以对检验耗材进行增、删、改等维护操作。
*耗材库存查询。用于检验耗材的库存查询。
*耗材入库查询。用于检验耗材的库存查询。
*耗材出库查询。用于检验耗材的库存查询。
*耗材有效期查询。用于检验耗材的库存有效期查询。
3.9财务模块
*日结报表查询。用于门诊、住院费用统计。
*日结明细查询。用于门诊、住院费用统计。
*按收银员报表。用于收银员收费统计。
*挂号统计查询。用于挂号收费统计。
*押金明细查询。用于住院押金费用统计。
*出院记录查询。用于住院患者的信息费用统计查询。
*收益明细查询。用于医生收益统计查询。
*收益汇总查询。用于医生收益统计查询。
*药房用药统计。用于药房收入统计。
*检查费用统计。用于检查费用统计。
*医师药品利润。用于医师收益统计。
*分药房用药报表。用于药房收入统计。
*用药及费用查询。用于药房收入统计查询。
*药价管理。用于药品价格的管理。
*药价修改记录。用于药品价格的修改查询。
*调价管理。用于药品价格的修改。
*调价查询。用于药品价格的修改查询。
*库存数量调整。用于药品库存管理。
*库存调整查询。用于药品库存管理。
*药房盘点查询。用于药品盘点管理。
*药库盘点查询。用于药品盘点管理。
*药品调拨查询。用于药品调拨管理。
*药品报损审批。用于药品报损管理。
*报损查询。用于药品报损管理。
*药库退药查询。用于药品库存管理。
*材料入库查询。用于材料库存管理。
*材料领用查询。用于材料库存管理。
*材料库存查询。用于材料库存管理。
*住院费用担保审批。用于住院费用管理。
3.10查询模块
查询模块为以上模块中查询功能的汇总，因此在此不再详细说明。
3.11统计模块
*日结明细查询。用于门诊、住院费用统计。
*医师收益明细查询。用于医生收益统计。
*医师收益明细汇总。用于医生收益统计。
*医师用药费用报表。用于医生工作量统计。
*医师检查费用报表。用于医生工作量统计。
*医生工作量查询。用于医生工作量统计查询。
*消耗药品利润。用于药房收入统计。
*医师用药利润。用于医师收益统计。
*提成项目统计。用于医师收益统计。
*提成项目明细。用于医师收益统计。
*提成项目设置。用于医师收益统计。
*药房用药报表。用于药房收入统计。
*检查费用报表。用于检查费用统计。
*分药房用药报表。用于药房收入统计。
*用药及费用查询。用于药房收入统计查询。
*门诊费用明细查询。用于门诊收费统计。
*出入院记录查询。用于住院费用统计。
*收入汇总统计。各项费用收益统计汇总。
*服务项目补助汇总。各项费服务项目收益统计汇总。
3.12会员模块
*会员登记。登记会员的各项信息管理。
*会员查询。查询会员的各项信息。
*会员预交。会员储值管理。
*就诊记录查询。用于查看会员的就诊记录。
*会员预交查询。会员储值查询。
*会员日结统计。用于会员费用金额统计。
*会员日结查询。用于会员费用金额统计查询。
*会员卡转账。会员卡之间的转账处理。
*会员卡管理。会员卡启用、挂失、修改密码等操作。
*会员积分兑换。用于会员积分管理。
*体检卡片。体检卡各项信息管理。
*体检记录。查看体检各项记录。
*慢性病账户登记。登记慢性病帐户的各项信息。
*慢性病费用登记。慢性病患者的各项费用登记。
*慢性病日结统计。用于慢性病费用的统计。
*慢性病住院记录。用于慢性病患者住院管理。
*慢性病账户查询。用于慢性病患者费用的管理。
*慢性病费用查询。用于慢性病费用的查询。
*慢性病日结查询。用于慢性病费用的统计查询。
*慢性病住院查询。用于慢性病患者住院管理。
3.13数据维护模块
*药品字典。记录了药品的主要特性参数，只有在药品字典中进行登记的药品种类，才能在药房、药库等模块中进行操作。
*基础数据维护。系统中的基础数据信息的管理，如诊疗收费项目、医师信息表、病床信息等各种信息。
*选择数据维护。记录系统中可选择录入的数据。
*组合项目设置。药品和诊疗等相关项目的组合设置。
*疾病诊断维护。用于疾病诊断的维护管理。
3.14系统设置模块
*名头设置。设置用户的名头信息。
*清空数据。清空系统中各项信息数据。
*打印设置。打印类型设置。
*权限设置。设置和修改用户的相关权限。
*用户密码。用户密码的设置与修改。
*数据备份。系统中的数据备份管理。
第4章 LIS系统
4.1项目背景
随着当前医疗制度改革，医药分家等政策的实施，检验科在医院中的地位越来越显得突出。检验科拥有大量的仪器设备，需要为临床诊断提供及时准确的检验结果，为病情的判断和治疗提供科学的依据，同时也密切关系到医院的业务收入问题，使得医院对检验科的管理要求也日益增高。传统的检验科操作模式存在着许多不足，面对当前高效、迅速、精确、安全等现代化的业务需求时捉襟见肘，使得日常操作举步维艰，主要表现如下：
1、传统的手工登记操作缓慢，查询不便，难以应对日益增长的业务量；
2、单机版检验软件针对独立仪器，无论是病人数据和检验结果都无法被共享重用；
3、大量仪器不同的操作模式导致检验报告样式各异、无法统一；
4、检验数据分布在手工登记本和多个单机上的小型数据库上，不但查询困难而且安全存在隐患；
5、HIS中大量现成的病人信息无法被检验科获取，导致病人信息录入成为医生的主要日常工作；
6、门诊病人收费信息无法获取，造成长期不可避免的漏费；
7、住院病人收费无法做到业务发生点随时收费，常常实际收费和检验不符，造成出院结帐的纠纷和漏费；
8、检验结果无法返回到HIS系统，医生必须通过手工报告单才能查阅病人检验结果；
9、没有统一的统计功能，难以统计科室、开单医生、检验医生的工作量；
10、缺少专业的学术统计，无法为检验医师的科研业务提供便利。
在这种背景下，如何高效合理地管理日常业务？如何精确及时地挖掘众多的检验数据，为临床和科研提供帮助？如何解决临床和财务之间交流数据的问题？如何保证全院数据的统一性和完整性？如何基本上控制和杜绝检验漏费现象？……这一切都是手工操作时期难以妥善解决的问题。
要改变目前的状况，唯一可行的捷径就是建立科学的管理信息系统，采纳智能的电脑化管理方案。所以愈来愈多具有领先意识的科主任和院方领导都将投资的目光聚焦到检验科管理信息系统（LIS系统）完善上的建设和完善上。
4.2项目目标
考虑到医院将来的发展计划和整体战略，该LIS系统项目设立如下目标：
u 实现耗材自动高效管理，HIS出库LIS自动入库。低限量自动报警和申请；
u 试剂有效期自动预警；
u 根据医院需求可以实现病人自助打印（刷条码或输入住院号）；
u 检验科所有可以联机的检验设备联机到电脑，自动采集检验数据；
u 所有手工结果安装输入模块，实现所有检验结果进入电脑；
u 所有数据保存在专用服务器上，数据自动备份保证安全；
u 科内所有电脑联网，保证所有数据共享；
u 病人信息能从HIS系统直接获取；
u 检验结果能及时返回病房；
u 能对住院病人申请及时计费，自动实现转帐记费，住院漏费彻底控制，门诊漏费绝大部分控制；
u 门诊病人检验可查看其收费情况，对收费进行确认，无交费记录不能打印报告，绝大部分控制漏费；
u 能够提供工作量的各种统计；
u 提供病人检验结果多次比较、不同仪器检验结果自动比较；
u 质控数据自动接收，画图，失控判断；
u 提供检验各种学术统计；
u 支持条码打印、读取，磁卡、IC卡的识别；
u 大型全自动仪器，支持条码，可实现条码自动识别，无序放置标本，自动检验；
u 办公系统能够进行排班管理、文档管理、流程管理；
u 系统提供优化、转储功能，同时具备良好的前瞻性和可扩展性，以满足日益发展变化的临床检验事务；
u 提高护士工作效率，减少手工易出现的差错；
u 提高检验科工作效率，杜绝出错；
u 统一报告单格式，杜绝手工报告。
4.3系统介绍
巨力鑫LIS系统主要由网络数据库系统、联网硬件资源、操作电脑、仪器数据采集系统、中文报告系统、试剂等进耗存系统、主任办公系统、血库管理系统构成；同时包括条码管理模块和磁卡、IC卡等识别模块。
系统组织结构图
系统功能特色显著
u 支持刷卡、条码、手工输入ID号等多种模式；
u 与HIS无缝联接，自动获取病人信息并提供多种计费方案，杜绝检验漏费；
u 提供多达几十种格式报告单（还可由用户自定义报告单格式，自由调整）；
u 可以在检验科以外远程查询和打印报告单；
u 可以根据检验项目，提示对应的临床意义；
u 提供主任办公等科室管理功能；
u 提供标本中心和采血中心功能；
u 具有标本合并、糖耐量合并、批量修改等功能；
u 提供传染病（阳性）报告、检验科自查表等查询统计报表；
u 强大的医学统计功能，包括相关分析图、正态分布、直方图人工比较，ROC曲线等；
u 灵活自由、功能强大的模糊组合查询、统计功能，动态生成统计结果；
u 提供各种开关配置满足不同医院的各种特殊要求；
u 对部分仪器实现双向控制，半自动酶标仪可达到全自动中文酶标仪的软件功能；
u 对全自动生化仪实现条码识别，无序加样，自动检验；
u 安全可靠、严密防错，严格的授权制度；
u 防止打印或发出报告以后随意修改数据，任何修改均记录在案；
u 权限控制多样，可提供权限复制功能；
u 授权后，网络内任何一台电脑都可以直接访问或打印其它仪器的检验结果；
u 有历史比较、结果审核等手段减少差错，医学极限审核、病人结果动态均值分析、仪器偏差分析等功能进行辅助仪器质控。杜绝由技术因素引起的误差，为检验报告的质量提供保障，缓解检验科与临床的矛盾，为临床上对症治疗提供可靠的实验依据；
u 多套独立的数据备份，定时自动备份和双机备份，确保数据安全；
u 提供远程维护功能；
u 每天总汇表打印，替代人工登记本；
u 工作站作为备用服务器，节约成本；
u 符合临检中心要求Westgard多规则质控管理和专为免疫定制的gubbas法质控；
u 实现质控数据由仪器到电脑自动传输；
u 严格按软件工程规范开发，系统架构合理，模块拆分、组合灵活，适应性强。
设计先进，升级方便
u 使用最先进的多层结构的设计思想，升级、扩展、维护都十分方便；
u 运行在大型数据库平台上，具有稳定，快速，海量存贮等先进特性。
操作简便，功能齐全
u 系统界面友好；
u 集数据采集、数据处理、数据分析、数据传递、科室管理于一体；
u 内建的数据编辑、项目组合输入、标本合并、糖耐量合并、批量修改、数据替换功能使每天的报告处理变得非常简洁；
u 每个选项都有提示功能，简单易学；
u 鼠标操作与键盘操作并行，适用于不同操作习惯的操作员；
u 计算机上需要录入的内容极少，病人信息可以自动从全院系统中调用；
u 门诊病人只需要刷卡、采样、打印报告三个动作就能完成一个测试，提高速度又节省人力；
u 项目打印显示顺序一致，并可以可视化调整；
u 在细微处均考虑得非常周密；如录入时中英文的自动切换、代码对应项目名的自动显示、年龄可以任意选用年、月、日、时来表示等；
u 可以在病房、门诊服务台或外院远程查询和打印已经完成的报告单；
u 支持中英文格式报告单。
查询功能强大
u 方便灵活的查询方式；
u 可以实现按病人、项目、日期、操作员等关键字的查询；
u 可以实现模糊查询；
u 对病人的检验历史资料可以进行横向、纵向比较，为临床提供第一手资料；
u 可以提供传染病报告、检验科自查表等查询统计报表。
灵活而全面的统计分析
u 各种组合的工作量和费用的统计分类，为科室管理，成本核算提供数据来源；
u 提供多种统计学分析手段；
u 可以对单项目、多项目或个案的历史数据进行分析；
u 可以按时间段进行比较分析，为科研提供实用的数据资料；
u 相关分析图－相关直线方程、相关系数、直方图人工比较；
u 正态分布图－t检验t值变异系数等；
u ROC曲线分析－对正常范围判定，计算灵敏度。特异性、患病率、阴阳性预示值，实验有效率并计算曲线面积，提供最佳点。使假阳性假阴性降至最低,可以一次画出七条曲线进行比较。统计结果可直接用于编写论文或软盘投稿；
u 细菌有分离率统计，阳性率统计等。
高度智能化，提高工作效率
u 对于计算项目，可以由用户一次设定，以后电脑自动计算结果值，当相关的计算子项结果发生变化时系统会自动重新计算；
u 正常值设定可以设定与年龄、性别、标本有关，充分体现科学性；
u 可以按病区分别打印报告单，并按床号排列；
u 急诊病人报告超时自动提示以及滚动显示屏，可以进行术中化验报告。
安全可靠、防错严密
u 数据管理安全可靠，可修改，并自动记录在案；
u 打印或发出报告以后修改数据全部记录在案；
u 任何修改删除均可记录修改人、时间、项目、原值；
u 登录系统时间人员记录，便于查询。
历史比较、结果审核减少差错
u 检验结果与历史资料比较，当差异超限时电脑报警提示；
u 提供病人结果人工审核；
u 自定义条件审核；
u 项目医学极限审核；
u 病人结果动态均值分析；
u 数据存贮安全可靠；
u 提供更高的数据安全性，在使用本系统时如发生突然断电也不会造成数据丢失；
u 网络版每天自动备份功能；
u 系统提供三套独立的备份。
权限管理严密
系统有严密的权限控制功能。对于每个用户均可由具有系统管理员权限的用户给予不同的授权（如科主任可以操作软件所有的功能，而一般工作人员只有录入，报告的权限）。
质控规范，思想先进
u 可设置固定标本号为质控标本；
u 多种绘制质控图的手段；
u Westgard多规则质控图；
u 对各种失控类型自动作出判断并报警；
u 质控月汇总表符合上海、江、浙临检中心的要求；
u 质控数据直接从仪器读入电脑，提高速度避免差错；
u 有动态平均值图、不同仪器偏移比较等质量控制手段。
杜绝漏费，开源节流
u 与HIS联网后门诊可查看已经收费的项目，住院可查看检验遗嘱或申请项目；
u 提供HIS收费和LIS收费对照表进行核对，费用不同的用红色提示；
u 真正做到杜绝漏费，开源节流，迅速收回软、硬件投资。
通用性强，设置灵活
u 提供各种开关配置满足不同医院的各种特殊要求
系统环境设置
数据库备份设置
数据管理设置
输入字段设置
报告打印和格式灵活设置
u 系统提供了20多套报告打印格式检验报告单
可处理手工输入文字（骨髓）检验报告单
可处理微生物检验结果（细菌名称，药敏结果）检验报告单
可处理图象(三分类、五分类散点图、电泳) 检验报告单
可处理血库交差配合检验报告单
可处理免疫（性激素）检验报告单
可以打印白纸，也可以套打彩条报告单
u 检验项目在报告单中的位置可以灵活的设定调整；
u 可以根据用户需求定制挂接新的打印格式，无需修改主程序；
u 提供简明的操作手册、详细的用户手册、仪器接口设置手册。
双向控制，更加便利
u 部分仪器可以做到双向控制，直接用电脑控制仪器；
u 某些半自动酶标仪可以由电脑直接控制，酶标仪打开电源后，无需再进行任何操作，参数设置、标本测试等全部操作均在电脑上以可视化形式轻松完成。达到全自动中文酶标仪的软件功能。
生化实现条码双向控制
u 支持条形码识别，识别条码重量多样，如：128码、39码等；
u 条码使用条码打印机打出（由条码标签打印程序完成），贴于试管上，直接上机，无需编号和设定测试项目；
u 仪器检测到样本条码后，会自动和中文电脑上的条码双向控制通讯软件进行会话，获得仪器样本编号和检验项目等信息，然后自动开始检验工作；
u 工作结束后仪器结果自动传送到中文电脑，完成整个双向过程；
u 标本的申请项目从病房申请开始就已经定下（如：申请肝功能），病房打印条码后随标本送到检验科，检验科扫描条码获取病人信息和申请项目，同时分解申请项目（如上面申请肝功能，分解为11个上机的小项，如：总胆、直胆、总蛋白等等），通过条码打印机重新打印出上机条码。
4.4与HIS系统挂接方式
病房流程（顺流程）
顺流程，推荐方案，要求HIS框架支持：
医生站开检验申请单（由HIS模块完成）
à护士打印申请单（可以是申请单或者是检验医嘱；如果条码支持，则直接打印条码）
à护士根据申请单采集标本à标本连同申请单送往检验科à检验科分单编号处理（依照不同项目在不同仪器上做的原则）
à申请单确认（病人输入模块，输入申请号即可；或者输入住院号，确认检验医嘱；如果支持条码，则直接扫描条形码即可）
à仪器开始工作à检验结果采集（通讯模块）
à结果日常处理、审核等（标本日常处理模块）
à报告打印（报告模块）
à上传检验结果到HIS（对HIS数据传递模块，前提是HIS预留检验结果表；否则在病房安装检验报告查询模块供医生查询）
à确认检验报告（对HIS报告确认模块）
à收费（对HIS收费模块）。
说明：这种流程的前提是HIS框架设计比较完善，提供检验申请单，同时预留表接受LIS系统的最终检验结果；同时可以对申请单进行收费。
病房流程（逆流程）
逆流程，补偿HIS框架不足：
医生站开手工化验单
à护士根据化验单采集标本
à标本连同申请单送往检验科
à检验科分单编号处理（依照不同项目在不同仪器上做的原则）
à病人资料录入，同时进行申请项目选择（病人输入模块，输入住院号或ID号，弹出化验收费项目，选择后可以立即计费,同时可以根据设置生成检验医嘱或申请）
à仪器开始工作à检验结果采集（通讯模块）
à结果日常处理、审核等（标本日常处理模块）
à报告打印（报告模块）
à上传检验结果到HIS（对HIS数据传递模块）
à确认检验报告（对HIS报告确认模块）
à收费（对HIS收费模块）。
说明：这种方式一般针对HIS系统框架已经固定不可修改，同时又不支持病房开电子检验申请单；这样需要检验科在输入病人信息时，同时输入申请项目（或者确认检验医嘱）并进行计费。
门诊流程
由于门诊病人是先交费后化验，所以没有计费流程，但是需要进行费用审核或者查询功能，有些医院还需要采血中心模块，具体流程如下。
u 无采血中心流程：
…门诊普通流程
à门诊收费（化验收费）
à采血
à病人资料录入（可以从收费记录中选择）
à审核收费项目
à打印报告单
u 采血中心流程：
…门诊普通流程
à门诊收费（化验收费）
à采血（拉卡读取病人资料和收费化验项目，自动按照检验仪器分单，给出自动流水号，打印申请单；如果支持条码，则自动打印条码，上机检验）
à病人资料录入（输入自动流水号即可，一般4位；如果支持条码，则直接扫描条码即可获得所有信息）
à审核收费项目
à打印报告单
条形码支持
u 条码是检验申请流程的一个辅助模块，使用条码可提高工作效率，同时避免在标本的分单、编号、检验对照时发生错误等；
u 住院病人在检验申请后，打印申请单时直接打印出条码标签(必须使用条码打印机)，一式两份分别置于试管上和申请单上；分单编号时依照编号顺序依次扫描条码，获取病人信息和申请信息，然后上仪器检验，结果出来后即可打印报告；
u 门诊病人在收费后采集标本（抽血）时，拉卡获得所有检验收费项目，依照仪器不同自动分单，打印出条码和收费信息，然后在编号时扫描条码获得病人信息，同时核对收费项目。
生化仪条码流程
u 首先将要上机的标本条码扫描到网络系统，获得病人信息和申请项目（一般为大项，如：肝功能、肾功能等等）；
u 检验系统自动根据申请项目分解为上机项目（如：ALT，AST，TP，ALB等）；
u 将所有贴有条形码的标本试管上架（Sector），杯子（Cup）和架的位置、次序任意，但注意条形码必须正对架上预留的缺口以便仪器读取；
u 完成后在仪器上按下加载标本按钮，标本被仪器接收；
u 仪器扫描到条形码后会自动根据这个号码在仪器的当前工作列表中寻找该标本要做的的项目信息，如果找到，就会进行检验，如果找不到，则向和他通讯的检验系统进行会话，请求当前标本的检验项目信息（仪器此时将标本的条形码号发送到中文电脑）；
u 检验系统接收到仪器申请，根据条码号找到它的申请项目（此时已经是分解过的小项，如肝功能已经分解为ALT、AST等），然后发送到仪器，仪器就可以根据这个申请自动进行检验；
u 仪器每当完成一个测试（Test），就会自动将这个结果返回到中文电脑，这样整个双向过程就圆满结束；
u 主任办公模块是LIS网络系统不可分割的一个部分，主要针对检验科主任和相关参与科室管理的重要人员，使得他们更方便的参与科室管理，简化管理思路，提高管理效率；
主任办公模块主要包含人员档案管理、排班管理、文档管理、邮件消息管理、考勤管理；工作量统计、工作进度监控、系统日志监控、质控查询、修改记录查询；相关HIS的退单、退费；同时和耗材管理模块以及设备管理模块一起为检验科室管理提供一个整体、全面的解决方案。
人员档案管理
人员档案管理信息齐全，并提供数码照片关联，便于管理人员随时查阅和更新。
文档管理
文档管理可对科室所有相关文档进行任意分组，归档；以便及时查询、编辑、分发，同时可对文档进行授权，使得不同组别不同员工可以查看不同的内容。
邮件、消息管理
系统提供类似于电子邮件的功能，便于发布科内通知，科内制度分发，人员之间消息传递，同时提供文件传输，大大方便科室人员的日常工作。
人员排班
班次可以自由编辑，人员顺序可以按照月份为单位进行自由调配，提供班次复制、平移功能，同时还可以实现换人不换班的功能。
质控监控
通过质控实时监控，主任可以做到足不出户知晓各科室、仪器的运行状况，系统支持多个质控品在同一个质控图上展示，并自动判断是否失控和失控原因。
工作进度监控
可以通过条形码或者申请单的输入预估当天的任务总量，可以通过对每台仪器工作情况的监控了解当前已经完成的情况，包括已经完成多少，打印多少，审核多少等等。
工作量统计
工作量统计同检验工作站中的统计功能，可对仪器、项目、科室、医生、性别、标本类型、病人类型、收费类型，年、月、日按照任意顺序，任意分组进行工作量的统计，使得你几乎能够得到您想要的任何报表。
修改记录查询
系统所有数据修改都会被记录在案，只要通过本作业就可轻松查出所有的修改记录，以避免人为修改数据和医疗纠纷时责任的认定，大大提高系统安全性。
退单、退费处理
与HIS进行无缝挂接后，所有检验科发生的费用由检验科及时计费，如果需要取消或退费，必须通过检验科有相关权限的人员通过退单或退费程序来取消检验或者退费，这样就大大的保证了检验科的收益。
耗材管理
耗材管理就是一个小规模完整的库存管理系统，提供了请购、入库，申领、出库、审批、盘点和各种查询和统计功能，是试剂和其他耗材管理的好帮手
4.5检验科现有模式与启用LIS系统之后比较
现有模式
启用LIS系统后
不能：HIS中大量现成的病人基本信息无法被检验科获取。
能：病人基本信息能从HIS系统直接获取。
手工报告单：检验结果无法返回到HIS系统，医生必须通过手工报告单才能查阅病人检验结果。
通过电脑看到结果：检验结果能及时返回到医生站，并自动写入到电子病历中。
人工：全靠人工识别检验样本。
条码自动识别：通过扫描枪和条码自动识别，大型全自动仪器无序放置,标本自动检验。
低：人工效率低。
效率高：通过扫描枪进行识别速度快，对于能实现双向通讯的效率更高。
多：容易出现张冠李戴和人工失误。
差错小：条码自动识别，差错率低。
不统一：大量仪器不同的操作模式导致检验报告样式各异、无法统一。
统一报告：统一报告单格式，杜绝手工报告。
无：没有统一的统计功能，难以实现工作量和学术统计。
有：提供检验各种工作量、学术统计。
人工：试剂是否过期不知道。
自动报警：试剂有效期自动报警。
无：住院病人收费无法做到业务发生点计费，容易漏费，门诊病人收费信息无法获取，也造成长期不可避免的漏费。
有：能对住院病人申请及时计费，自动实现转帐记费，住院漏费彻底控制，门诊漏费通过查看其交费记录绝大部分控制。
无：无法实现自助打印。
有：根据医院需求可以实现病人自助打印（刷条码或输入住院号）。
差：保存在手工登记本或单机小型数据库上。
好：所有数据保存在专用服务器上，数据自动备份保证安全。
无：数据分布在检验科不同的设备上，无法共享。
有：科内所有电脑联网，保证所有数据共享。
4.6 LIS系统自助打印
自助打印机，不需要安排专门人员，由病人自行操作。病人刷社保卡或诊疗卡后，屏幕会自动弹出窗口，显示有关该病人化验、检查报告单的实时信息。若病人的检查结果已出，则可以直接选择打印报告单。这样保证了报告单的保密性，同时分担了查询取单服务台的人员负荷，而且在工作间隙仍能继续为病人提供取单服务。
1. 社会效益：
l 提供24小时自助服务，方便患者
l 减少因反复翻动检验单引起的交叉感染
l 保护患者隐私
l 杜绝错拿检验单
l 提高医院的形象，改善就诊环境
2. 经济效益：
l 节约报告单纸张成本（使用自助报告打印机后，病人正常的报告可选择不需打印，已打印的报告系统控制不能重复打印，由此可节约报告纸张成本）：
l 节约报告单看管人力成本
l 提高检验科工作效率
第5章 PACS系统
5.1项目目标
(1) 提高医疗服务水平。
(2) 以数字化形式对各类图像及报告资料进行存档、传输和处理，提高临床诊断及治疗质量。
(3) 以信息化手段改造、优化传统医务工作流程，提高工作效率和质量。
(4) 将影像设备联入医院网络，共享图像信息，构建快捷及高水平的医疗诊断系统。
(5) 有效应用图像信息的储存、传输及联机方式，为患者提供便利。
(6) 避免重新拍摄的现象，减少患者接触辐射线量。
(7) 实现图像信息的长期安全储存，实现数字化无胶片医院，积累信息及有效应用医学研究资料。
(8) 规范诊断报告，打印出图文并茂的病历，为病人提供电子病历存放查询服务，增加对用户的影响力。
(9) 奠定医疗信息体系基础。
（10）实现HIS与PACS，PACS与EMR之间互动，构建实时诊断信息体系。
（11）达到卫生部等级医院考评要求。
（12）与其他医院及协作医院之间提供院际远程诊疗及合作诊疗条件。
（13）突出医院竞争优势。
（14）提高医务人员信息处理技能，实现图像、诊断报告信息处理的自动化，提高医院业务效率。
（15）简化病人就诊流程，缩短等待时间，给广大患者提供快捷、准确的影像诊断服务。
（16）构建HIS/EMR/RIS/PACS系统，提高医院信息管理水平。
（17）有效管理人力及影像设备资源，提高影像设备利用率和经济效益。
（18）改善医院工作环境，提高医务人员对医院的凝聚力。
5.2实现漏费控制目标
PACS系统实施后，还可以实现一定的漏费控制功能。通过报告打印系统，不缴费的不可以打印报告。系统具备此功能，是否使用由医院自行决定。
5.3医院的整体效益
(1) 无片化作业环境，节省X光片及相关仪器、耗材的使用成本及X光片储存空间，经数字化的医疗数据，有效控制医疗成本。
(2) 提升服务效率，提供最佳的报告/影像环境，提升效率，影像的取得不受时间及空间(地域性)限制，随时调阅影像。
(3) 高质量的数字影像储存，保存影像/数据的完整性，提升医疗质量。
(4) 减少病历、影像的传输时间及传送人力，有效降低人力需求，控制人力成本。
(5) 缩短作业流程，提供更快速、方便的工作环境。
(6) 迅速调阅病人影像/数据，提高医疗效率。
(7) 增加医院对病患的服务满意度，提升服务质量、缩短就诊时间。
5.4科室医生的效益
(1) 医疗影像数据查询及取得更加快速及正确。
(2) 提升诊断、治疗效率，以最短操作时间调阅影像。
(3) 提供快速、完整的病人病史的存取，提高诊断的准确性。
(4) 高质量的数字影像储存、收集及制作个人教学影像。
(5) 增加可供利用的工作时间。
(6) 解决不同医师于不同地点对于相同一张影像的调阅需求。
(7) 提供高质量影像，方便集中读片。
(8) 透过影像处理软件，提供多样化影像格式协助诊断。
5.5病人的效益
(1) 提升病人数据的正确性。
(2) 缩短检查时间。
(3) 由于重拍率降低，从而降低了人体X光的吸收剂量。
5.6经济效益
(1) 医院减少了X光片的储存空间，后续洗片的耗材(底片、药水) 和人事成本支出相对减少。
(2) 提高医院运作效率，可有效降低医院空间与人力需求。
(3) 集中医疗投资，分享医疗资源，为医院节省片库档案管理、设备维护及相关设施、空间等直接成本，降低医院的营运成本。
5.7PACS服务器系统软件
PACS服务器系统软件主要提供影像数据存储管理服务、数据传送服务、数据备份管理服务等功能。
(1) 服务器系统软件支持集群设计。
(2) 系统支持与SQL相容的大型数据库。
(3) 支持多种数据存储设备，包括硬盘冗余阵列（RAID）、存储局域网络（Storage Area Network-SAN）、网络存储（Network Attached Storage-NAS）以及磁带库、光盘库等设备。可根据软件界面选择影像归档存储的不同路径与设备。
(4) 服务器软件提供DICOM 的SOP Class：Storage SCU/SCP，可直接接收所有符合DICOM3.0标准的影像数据。支持三维图像。
(5) 提供DICOM 的SOP Class：Patient Root Find/Move、Study Root Find/Move，可允许多个客户端工作站同时根据患者姓名、检查设备、检查部位、影像号、检查时间日期等多种查询条件的组合形式查询与调阅影像，并提供查询影像调阅前的预览功能。其它公司的DICOM工作站也可以查询及调阅影像。
(6) 可以同时接受多个不同影像设备发送的数据，并提供影像资料的存储。
(7) 服务器可连接的多种影像设备的在线添加、删除。
(8) 影像压缩：可对不同种类影像数据分别设定不同的压缩条件。包括:不压缩、压缩，压缩可分失真、非失真压缩，失真压缩又可分别设定不同之压缩比。提供影像有损（LOSSY）和无损（LOSSLESS）压缩存储。支持8至16位影像数据无损及有损压缩。
(9) 影像传送：提供自动择向转发Auto-Routing功能，并且系统提供管理软件接口，供系统管理者调整传输条件、目的地以及压缩方式。在传送失败时，自动重新传送以及在数据库中予以记录。
(10) 提供DICOM 的SOP Class：Modality Worklist SCP、Modality Performed Procedure Step （MPPS）。根据RIS信息，为每一部检查设备产生相应检查信息清单，免去在影像设备上重复输入信息的步骤。
(11) 信息转换：实现传入的外文影像主机系统所作的影像信息--病人姓名（拼音）自动转换为病人在HIS中的中文姓名。
(12) 支持数据库中影像数据的在线添加与删除。
(13) 提供存储量自动管理功能：可依需要来调整影像存储容量限制，到达限制量时，系统自动直接删除最早的影像以空出可用存储空间；或自动存入预设的其它存储介质。
(14) 支持数据库的维护、备份和恢复。
(15) 安全日志：提供影像数据的各种状态记录日志（影像存档、影像调阅、影像传输），并提供相应分析工具。
(16) 支持远程技术维护，（需要医院提供一路能在Internet上有固定IP的宽带线路，带宽512K以上）。
(17) 接受所有通讯， 提供使用者设定接受通讯的DICOM应用实体名称，勾选此选项将会接受任意DICOM应用实体名称，未勾选此选项时，凡是来自Users清单外的DICOM应用设备实体的通讯将被拒绝。
(18) 允许覆盖写入, 当相同SOP Instance UID的影像被重复传送PACS Server时，勾选此选项将允许后来的影像覆盖原来的影像，若未勾选此选项时，后来的影像将会被舍弃。
(19) 当设定的储存设备可用空间达到临界值时，勾选此选项将启动PACS Server的先进先出机制，较早收到且未备份的影像会被删除，留出空间接收后来的影像。若未勾选此选项，较早收到且已备份的影像会被删除，留出空间接收后来的影像。
(20) 当PACS Server接收影像后，可自动转送一份影像至其它DICOM应用实体。
(21) 创建JPEG文件 ，当PACS Server接收静态影像后，可自动转存相同分辨率的JPEG影像文件。
(22) 创建AVI格式的动态影像，当PACS Server接收动态影像后，可自动转存一份AVI影像文件。
(23) 当PACS Server接收影像后，可自动连结病人数据库，依据病历号码校对病患姓名、性别及出生年月日，以正确的病患信息更新DICOM影像文件。
(24) MPPS转送 , 当PACS Server接收到MPPS信息时，可自动转送MPPS信息至其它支持MPPS SCP的DICOM应用实体。
(25) VERIFICATION SCP , 支持Verification SOP Class的SCP、SCU。。
(26) STORE SCP , 支持Store SOP Class的SCP、SCU。
(27) FIND SCP , 支持Find SOP Class的SCP、SCU。
(28) MOVE SCP , 支持Move SOP Class的SCP、SCU。
(29) STORAGE COMMITMENT SCP , 支持Storage Commitment SOP Class的SCP。
(30) MODALITY WORKLIST SCP , 支持Modality Worklist SOP Class的SCP。
(31) MPPS SCP , 支持MPPS SOP Class的SCP。
(32) 支持DICOM GSPS。
5.8PACS工作站软件
PACS工作站软件主要应用于影像科室及临床科室查看影像并进行影像处理。
(1) 软件运行在Windows98/2000/XP操作系统上。
(2) 支持多屏幕、多窗口（单或多个显示器）影像处理及显示，支持高分辨率灰阶及彩色医用显示器影像显示处理。
(3) 软件提供DICOM 的SOP Class：Storage SCU/SCP，可直接接收所有符合DICOM3.0标准的影像数据。
(4) 提供DICOM 的SOP Class：Patient Root Find/Move、Study Root Find/Move，可根据患者姓名、检查设备、检查部位、影像号、检查时间日期等查询条件的组合形式向服务器查询调阅影像资料。
(5) 向服务器查询时可以预览服务器上的影像资料缩略图。
(6) 从服务器取回的影像资料可以选择不保存在本地硬盘空间。
(7) 可同时调出一个患者或多个患者不同诊断影像序列、不同体位、不同时期，不同成像设备的影像进行对比显示和诊断。
(8) 提供影像显示的放大镜、缩放功能、移动功能、镜像功能、反相功能、旋转、翻转漫游等影像显示功能。
(9) 可连续播放动态的影像，并支持动态影像回放，播放速度可由操作者调整。
(10) 可实现窗宽/窗位（Window Level）调整、滤波、伪彩、反白等影像处理功能，同时支持Modality LUT、VOI LUT等多种非线性影像调节方式。支持按部位默认的窗宽、窗位或存储时设定的窗宽、窗位显示影像。
(11) 能以坐标方式显示CT、MR等影像的ROI值，并支持ROI值曲线和区域内平均值测量，支持MR和CT影像的定位线显示，并可以在定位线上直接定位到对应的断层。能测量长度、角度、各种封闭区域面积，并可在图上增加文字注释、图形、箭头标注，可手画线。
(12) 多幅显示方式，单屏幕时支持到同时显示20×20幅影像。
(13) 在显示多幅影像时，可以独立调整每幅影像的窗宽、窗位，并且可以允许用户自定义窗宽、窗位的组合。同时在同一个显示界面上可以显示不同类型的影像。
(14) 接受所有用户，可设定多组Acceptable AE Title。提供使用者设定接受通讯的DICOM应用实体名称，勾选此选项将会接受任意DICOM应用实体名称，未勾选此选项时，凡是来自Users清单外的DICOM应用实体名称之通讯将被拒绝。
(15) 提供以病患之病历号、姓名、申请序号(Accession Number)及检查日期查询影像数据功能。提供以Patient、Study、Series方式取得影像。提供将影像传送至其AE工作站之功能。
(16) 支持多种显示设定，可支持24/32 bit true colors、Hi-colors、256colors、高解析灰阶显示。支持多种影像格式，可支持24-bit true color、8-bit index color、8-bit or l6 bit gray image。
(17) 支持动态窗口准位调整功能 , 可直接在影像上拖曳鼠标来调整窗口准位功能，也可配合不同之仪器种类利用事先定义好之窗口准位快速键，快速精准的达到使用者的需求。支持动态播放功能，可自动或手动连续播放，最多同时可启动至少四动态播放。
(18) 支持鼠标右键快速选项功能，支持影像显示比例调整功能，方便调整适合的影像显示比例。
(19) 支持测量与批注功能 , 单点灰阶、矩形、圆形、多边形、线段，联机夹角、非联机夹角测量及文字、数字、箭头标记。
(20) 支持影像旋转功能 , 可将所选择的影像顺时钟旋转90∘、180∘、270∘。支持影像翻转功能。分为水平与垂直两种翻转功能。
(21) 支持影像色彩反相功能，可将所选择的影像色彩反相显示。
(22) 支持多张显示设定功能，可依据不同的仪器类别设定不同的影像显示安排。
(23) 支持影像信息显示设定功能，可依据不同的仪器类别设定显示区域上的信息。
(24) 支持单张模式与多张模式切换功能，支持ROI功能，支持区域范围内找寻窗口宽度与准位功能。支持转存BMP、JPG、DICOM影像格式。支持Export功能，提供MS Windows Print功能。
(25) 画面选单中可选择将One study中Multi-Series之影像完整display或部分display，默认值可设为自动全选Multi-Series或逐一点选Multi-Series。
(26) 影像支持DSA中EKG心电图同步显示。
(27) 支持Modality LUT、VOI LUT等多种非线性影像调节方式。
(28) 软件提供DICOM 的SOP Class：Print SCU。在打印预设中可以任意添加或删除某个影像或附带的文字说明。同时支持Windows网络和本地打印，支持彩色打印。
(29) 影像压缩：可以无损或有损压缩来压缩影像，并支持各种压缩影像的显示。
(30) 转换影像格式：能将静态的DICOM 影像格式转换成JEPG、BMP，动态的DICOM影像格式转换成AVI常用影像格式。也可把以上普通格式影像转换为DICOM格式，并添加相应的病人信息。
(31) 自动局部窗宽窗位优化调整。
(32) 支持PR（Presentation State）功能，可以保存多组用户调节、处理影像的结果，包括：测量、旋转、注释、打印等多种状态。
(33) 支持DICOMDIR FSC、FSR等功能
(34) 支持IHE Profiles：CPI (Consistent Presentation of Images)。
(35) 软件提供DICOM 的SOP Class：Print SCU。支持多幅分隔打印（1×1到10×10）组合方式。在打印预设中可以任意添加或删除某个影像或附带的文字说明。同时支持Windows网络和本地打印，支持彩色打印。
(36) 自动局部窗宽窗位优化调整。
(37) 支持CDROM和DVDROM影像刻录功能，可在光盘上自动建立DICOM索引文档，刻录的影像及索引文档可在其它DICOM工作站上回放。
(38) 支持显示界面的个性化设计。
(39) 具备识别码及密码确认机制、具备独立的使用者名称与密码管控。
5.9影像浏览软件
影像浏览软件主要应用于临床科室查看影像，主要功能：
(1) 单一服务端软件支持同一时间可提供50个（含）并发事件。
(2) 通过网络浏览器进行工作，可以进行个性化设置。
(3) 支持访问权限管理：灵活设置用户工作权限，按照设定的权限进行工作。
(4) 支持影像包含有CR、DR、CT、MR、US、NM、Fluoroscopic、US Multi-Frame、XA、RT、PET、Secondary Capture Image。
(5) 支持临床影像关闭时间的设置。
(6) 用户可设定图像压缩比。
(7) 支持多种显示方式。
(8) 支持显示图像缩略图。
(9) 支持显示图文报告。
(10) 同一屏幕可依检查分割成比较模式，让使用者做两个检查的比对。
(11) 全功能鼠标图形界面操作。
(12) DICOM多帧影像显示(Multiframe)，动态影像能连续播放，并可调整播放速度。
(13) 支持DICOM真彩色影像显示。
(14) 支持DICOM JPEG2000压缩标准。
(15) 支持窗宽、窗位调整，反转图像，影像旋转，镜像，放大镜，连续放大和漫游，长度测量和角度测量，文字和图像注释，支持遮挡板功能、注释功能。
(16) 可于影像上直接进行测量单点数值（如CT MEAN值）、区域平均值、距离、角度(含内外角)、不规则面积。
(17) 在线交互式会诊功能：具有在线的联机功能。提供实时远距医疗功能，使用者对同一个影像作在线会诊即可由各方在线发表自己的意见，亦可在线看到所有人发表的意见，并且看到各使用者所做的标识及其画笔笔迹，同时具有调整窗宽/窗位的实时同步功能。（选配）
(18) 可远程系统诊断及系统维护功能（需要医院提供一路能在Internet上有固定IP的宽带线路，带宽512K以上）。
(19) 符合HIPAA要求，防止使用者私下输出影像，杜绝影像外流对医院造成的伤害。
(20) 可调整Image 8、12、16 Bits Brightness/Contract及Windows/Level。
(21) 动态影像可双或四动态同步比较模式。
(22) 同系列影像可同时放大或缩小。同屏幕显示同一病人不同时间检查的动静态影像，并可随意挑选作临床比对。
(23) 支持不同仪器显示内容及可设定不同仪器及不同部位的窗宽窗位值。影像调整支持ROI。
(24) 软件支持IE 5.5以上。
(25) 客户端采用Active X技术，兼具系统效能与维护便利性，客户端软件可自动安装与升级，大幅节省维护人力。
(26) 支持最新DirectX技术，显示速度大幅提高。
(27) 具负载平衡机制，自动将客户端导向负载较低的服务器，以提升使用效能。
(28) 高达168bits的Triple DES (Data Encryption Standard)加密机制提供医疗级的数据安全性能，较一般应用于文字数据的SSL 128bits加密方式多出40bits的安全性，提供DICOM影像及远程会议通讯数据保护。
第6章 EMR系统
6.1电子病历系统概述
目中积累的雄厚的实施和应用经验，成功推出自主研发的巨立鑫ERP企业管理软件, 巨立鑫酒店、宾馆、洗浴管理软件，巨立鑫医院管理软件，以及巨立鑫药店管理软件，巨立鑫智能评价系统等多款软件产品，巨立鑫软件集个性化、标准化相融合，结合众多国内及国外行业成功实践经验，研制出适合中小企业的灵活定制的管理系统，以强调“贴身、贴心、贴切”服务原则的模式，充分显示出了赢取竞争优势的效应，软件产品得到各级用户的认可及支持，软件项目的成功完成也使用户取得了良好经济效益和社会效益。
巨立鑫软件科技的产品以用户的实际需要为主，具备易学、易用、易管理的特点，用户操作界面友好、简捷直观，软件产品的不断更新将带动并伴随用户管理发展的全过程，巨立鑫软
电子病历（EMR，Electronic Medical Record）是指将传统的纸病历完全电子化，并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理功能。
电子病历不仅仅是对病人综合医疗信息的电子文件集合,更重要的是其具有许多目前广泛使用的病历运作和管理方式不可比拟的优势 ,在病历生成、病历管理、病历存储、教学、科学研究方面有着极强的生命力。
对医院来讲，建设并使用电子病历系统，不仅能够明显改善医疗质量至少是医疗文书质量，还可以提高效率，规范医疗行为，减少人为差错，改善科研环境。这不仅具有积极的社会效益，也有明显的经济效益。
目前国内很多医院使用的电子病历只是将传统的纸病历进行了电子化的处理，也就是说目前使用的只是纸病历的电子版， 是向电子病历迈进的初级阶段, 它有可拷贝、书写快、文字清晰可辨, 不易涂改或缺漏某些内容等优点, 大大提高了医生的工作效率, 但又有在缺乏特定文本编辑语法、知识库、关键词等辅助编辑功能软件以及缺乏完善的实时智能医疗质量监控系统时容易出现拷贝垃圾过多、病历内容重复、时间内涵颠倒等病历质量问题。因此, 电子病历的应用、推广、普及尚需多层面、多技术的开发研究、改进和完善, 以利于电子病历的发展与应用。
我公司的电子病历系统完全符合卫生部公布的《电子病历基本规范(试行)》，完全符合《电子病历基本架构与数据标准(试行)》其中的数据元、数据组、电子病历分类分级等一系列规范要求，为下一步区域共享奠定了良好的基础。
巨立鑫电子病历系统是采用特定文本编辑语法、知识库、关键词等辅助编辑功能以及完善的实时智能医疗质量监控功能，结合中国医疗机构的临床诊疗实际需求而设计的电子病历系统。它融合了临床医学、医院管理专家的经验，并将临床医学与先进的信息技术相结合。
该系统内嵌功能强大的病历书写专用编辑器，以结构化录入和医生自由描述相结合为宗旨书写医疗记录，不仅保证医疗文书快速和规范书写，而且实现电子病历自动化监控和质量管理。
同时，该系统也融合了医疗设备相关的接口技术，依靠专用中间件和标准协议等支持系统，形成了功能强大的临床信息集成平台，完全支持文本、心电波形、图片和语音等多种数据格式的检查报告与结构化的医护文书统一整合，实现各临床信息系统之间的数据相互调用。
6.2系统构架
根据您所负责的工作不同而需要阅读的内容不同，该软件缺省有如下5个用户组：
*管理员：一般是对电脑操作比较熟悉的IT人士，负责设置软件必需的内容、对软件运行所需数据进行维护。请阅读《维护手册》。
*实习医生：只能阅读其他医生书写的未归档病历，不能书写病历。
*管床医生：也就是住院医生，直接和病人打交道的。使用该软件时的主要工作是书写主治病人的病历、建立个人模板。
*上级主管医生：书写主治病人的病历，检查本科室管床医生的未归档病历，建立个人或者全科模板。
*全院质控医生：书写主治病人的病历，查看全院所有未归档病历。
友情提示：首次运行软件时，会要求输入数据库配置参数。配置窗口关闭后自动开始连接数据库，因为初次运行，需要创建表结构、导入数据，所以初次运行较慢。如果网络速度不快，可能在进行到39％时停顿较长时间，请耐心等待。
6.3模板设计
根据权限设置，实习医生、管床医生、上级主管医生都由可能具有模板权限，管理员肯定具备模板权限。如下图所示，是模板维护窗口。
该窗口中的功能非常丰富，功能十分强大，但是只要注意这部分的操作方法，会很快将电子病历使用的得心应手。首先我们来看一下模板维护的大致步骤为：
*维护模板类别。菜单‘模板元素’下面的模板类别，用来维护模板的分类。只有分类确定之后，才能够维护模板。
编码每2位表示一个层次级别，编码越长层次级别越低。
为了确保编码容量，软件采用从00到zz的编码方案，所以26个字母加10个数字，36个可用字符，2位，所以每个层次最多可以有36 * 36即1296个编码。如此巨大的编码容量，一个三甲医院也足够用了，除非模板分类没有组织好。
为了方便使用疾病做为类别名称，窗口下部设有‘疾病名称’，可以打开窗口显示ICD10国际规范提供的所有疾病名称，并且可以使用疾病名称的拼音首字母进行快速检索。
*新建模板。
首先在左侧的树形结构中选择位置，可将新建模板归类。
然后可以自定义模板的应用范围与模板的标题。
*设计模板。
根据系统中的各个元素，来书写制作模板。
6.4模板元素
*宏：以左大括号开始、以右大括号结束，里面的内容称为宏。在书写病历时，该模板中的宏被替换成病人的实际内容。程序可以自动识别、自动替换这些内容，无需人工干预，提高病历书写的效率、减少差错。首先在‘模板元素’目录中，点击宏，然后在出现的下图窗口中选择需要的内容，最后点击‘确定’。
*页眉、页脚：使用菜单‘编辑 － 激活页眉编辑区’可以激活页眉，否则是不允许修改页眉中的内容的。页眉中，通常放置的内容有医院名称、病人基本信息（姓名、住院号、床号等信息）。其中，医院名称是无法更改的，医院在购买软件时我公司技术人员已经将医院名称固定。如果以后医院名称有变更，需要练习我公司技术人员进行更改。病人基本信息中，可以使用宏来设计，以便书写病历时可以自动根据病人信息替换。页脚通常放置页号。
*选择录入：这3种方式可以在书写病历时通过选择完成病历的书写，有单选、多选、有无选择3种方式，在菜单‘模板元素’中。比如，下图是多选的属性窗口：
该窗口中，‘项目名称’中输入‘症状’，在模板设计状态下会显示该名称，如下图所示：
书写模板时，在这样的元素上双击鼠标右键，则会显示如下图所示的对话框：
可以选择其中的一项或者多项甚至全部内容。
*格式化录入：用来限制病历书写时只能录入指定格式、指定范围的数据，可以限定是日期、数字、字符等格式。如下图所示：
上图中的‘目前元素内容’内输入的文字显示在大括号内，如下图所示是病历书写时的界面：
在上图的‘住院押金’上双击鼠标，会显示如下图所示的输入框。下图是能够输入的最多内容：
包括小数点，总共输入了8个字符，小数点之前是5位，之后是2位。
*录入提示：对要录入的给出解释，便于病历书写人员理解。一般很少使用该元素。
*关键词：用于程序精确查找，一般很少使用。
*标题定位符：用于程序查找，一般很少使用。
*固定文本（不可删除）：一般是提示性的内容，比如‘主诉’、‘既往病史’等文字。在书写病历时，这些文字是无法删除的。如下图所示：
‘内容’中输入的文字显示在模板和病历中，选中‘打印’则该内容在病历打印时会打印出来。
掌握上面的常用概念，配合菜单‘表格’及‘插入’下面的功能，即可设计模板了。因为这两个菜单中的功能很容易理解，并且读者自己点击操作也不会导致错误，所以不赘述这两部分的内容。
另外，为了提高模板设计效率，程序还提供了工具栏，将所有模板设计相关的功能都放在了工具栏中。选择窗口菜单‘其它 － 工具条’，在模板设计窗口右侧可以显示如下图所示的工具条：
当鼠标在工具条上移动时，对应标题上会显示当前鼠标所指向图标的功能，便于操作人员掌握。
6.5书写病历
在书写病历时，模板中预先设置的宏可自动填写，非元素内容可自定义更改。
使用窗口菜单‘设置’下面的功能可以改变电子病历页面外观，比如可以显示底格虚线、底格实线等等。
6.6病历归档
上级医生审核通过之后，病历也打印好，并且病人也出院了，就可以归档了。归档由主治医生来完成。
首先在树形结构中选择要归档的病人，然后选择窗口菜单‘病历 － 病历归档’，弹出如下对话框：
确认无误后，点击对话框底部的命令按钮‘归档’即可。
病历已经归档的病人，不显示在树形结构中。
第7章 售后服务
7.1售后服务目标
巨立鑫软件将以“不断提高用户满意度”为目标，以“真诚周到、专业高效”为服务质量方针，不断完善服务体系，改善服务手段，培养一流的服务队伍，为顾客提供更加优质的服务。
7.2售后服务形式
在合同签订后，我公司会根据用户具体问题提供以下形式的技术服务：
7.2.1远程在线诊断和故障排除
我公司的工程师经用户授权，通过远程登录到用户网络系统进行免费的故障诊断和故障排除。
7.2.2电话咨询
免费提供日常工作时间的电话支持服务，解答用户在系统使用、维护过程中遇到的问题，及时提出解决问题的建议和操作方法。
7.3售后服务宗旨
7.3.1提供系统解决方案
根据丰富的市场信息，依托雄厚的研发实力，为大中小型医院提供详尽的解决方案，保证医院得到最佳的性能价格比。
7.3.2服务至上，长期合作
提供长期的跟踪服务，为您解决产品咨询，项目预算，项目实施，售后服务和技术支持等各种问题，完善的服务使您永无后顾之忧。
公司地址；安徽合肥长江西路国瑞大厦12层0551-65571116.13225607766
皖北服务地址；宿州泗县18949192999
